빈혈 원인과 증상 효과적인 식사요법

빈혈의 원인 

 빈혈이란 적혈구의 수가 감소하거나 적혈구 내에 존재하는 혈색소인 헤모글로빈 농도가 감소하여 조직과 혈액 사이에 산소와 이산화탄소 교환이 제한되는 상태를 말합니다. 가장 일반적인 원인으로는 영아기, 성장기때와 같이 철 수요량이 증가할 때 철 섭취량이 부족할 경우입니다. 그밖에 엽산과 비타민B₁₂의 결핍으로 빈혈이 나타납니다. 엽산은 DNA의 합성을 촉진하여 적혈구의 합성과 성숙에 관여하고, 비타민B₁₂는 엽산의 대사 과정에 필수적인 요소로 부족 시에는 엽산이 충분한 경우에도 엽산의 이용이 안되므로 적혈구의 합성과 성숙이 불완전하여 거대적아구성 빈혈이 나타납니다.

철 결핍성 빈혈의 원인과 증상 식사요법

 철 결핍성 빈혈은 전 빈혈의 60~80%를 차지하며, 여성에게 많고 소적혈구 저색소성 빈혈입니다. 이 빈혈의 특징은 혈액 내에 있는 헤모글로빈의 농도가 감소되는 것입니다. 이 빈혈의 가장 일반적인 원인은 철 섭취의 부족으로 인한 것입니다. 영아기는 특히 식사 내 철이 부족하고 사춘기나 성장기의 어린이들은 철 수요량의 증가에 비해 철 섭취량이 부족하여 철 결핍성 빈혈이 자주 발생합니다. 
 여성은 월경으로 인한 혈액이 손실되고 임신 기간에는 자라나는 태아에게 철을 공급해야 합니다. 수유 기간에는 유즙 분비를 위한 철의 확보를 위해 철의 필요량이 증가합니다. 이처럼 철의 요구량이 증가되었는데 충분히 공급할 수 없을 때 철 결핍성 빈혈은 언제든지 발생할 수 있습니다. 또한 식사 내 철이 충분히 함유되어 있다 하더라도 위장 질환이 있어 철 흡수에 필요한 내적 인자가 결핍된다면 흡수 장애를 일으켜 빈혈이 나타날 수 있습니다. 
 철 결핍으로 빈혈이 생기면 조직으로 공급하는 산소부족으로 인해 권태감, 피로, 호흡 곤란, 창백한 안색 등 여러 가지 증세가 나타납니다. 계속해서 조직의 철이 감소되면 손톱 등의 모양이 달라지기 시작하고 구각염, 식성 변화 등을 보입니다. 또, 생쌀 먹기, 담뱃재 먹기, 흙 먹기 등의 이식증이 나타날 수 있습니다.
 철 결핍은 전 세계적으로 가장 흔한 영양 문제이며, 철 결핍성 빈혈에 대한 대책은 영양소의 균형이 잘 잡힌 식사를 하는 데 있습니다. 따라서 철 결핍성 빈혈의 식사요법 목적은 철의 섭취를 증가하고 철의 흡수를 높이는 동물성 단백질과 비타민 C의 섭취를 증가하여 조혈 기능을 촉진할 수 있도록 하는 데 있습니다. 
 식단은 되도록 철의 함량이 높은 식품으로 작성합니다. 가장 좋은 식품은 대부분 헴철을 함유하고 있는 육류, 어패류, 가금류입니다. 반찬으로 쇠간, 쇠고기, 닭고기, 생선류, 두부, 멸치, 굴, 조개, 꼬막, 달걀 등을 한 끼에 2가지 이상 포함하도록 합니다. 곡류는 종류에 따라 함량에 차이가 있지만 일반적으로 섭취량이 많아서 철의 주요 급원이 되며, 쌀밥보다는 콩이나 팥, 흑미밥으로 하고, 철이 강화된 밀가루를 쓰도록 합니다. 채소로는 호박나물, 김·다시마·미역·파래와 같은 해조류, 깻잎·열무김치 등 푸른 잎채소, 감자를 택하도록 합니다. 우유와 유제품은 철 함량과 흡수율이 낮을 뿐 아니라 우유와 유제품 내에 포함되어 있는 칼슘은 철의 흡수를 저해하는 요인으로 작용합니다. 충분한 열량과 양질의 단백질을 섭취합니다. 조혈 효과가 좋은 동물성 단백질을 총단백질량의 1/2 이상 섭취합니다. 특히 간은 모든 빈혈 환자에게 가장 좋은 식품입니다. 비타민C는 철의 흡수를 증가시키므로 매 끼에 신선한 과일과 채소를 섭취합니다. 
 지방을 과다하게 섭취하면 조혈 식품에 대한 식욕 감퇴와 철 흡수를 방해할 수 있으므로 조심하도록 합니다. 위산이 충분히 분비되도록 꼭꼭 씹어 먹도록 하며, 감귤류, 해조류, 식초 등 신맛이 나는 식품을 먹도록 합니다. 식사 전후에는 철의 흡수를 저해할 수 있는 녹차, 커피, 홍차 등을 마시지 않습니다. 특히 철 영양제 복용 시에 유의하도록 합니다. 

엽산 결핍성 빈혈의 증상과 원인 식사요법

 엽산은 DNA의 합성을 촉진하여 적혈구의 합성과 성숙에 관계하므로 엽산이 결핍되면 적혈구는 크고, 미성숙한 거대적아구를 형성합니다. 이 빈혈은 열대성 스프루 환자와 일부 임산부, 그리고 엽산 결핍증을 가진 모체에서 태어난 유아에게서 볼 수 있습니다. 부적절한 식사와 불안전한 엽산의 흡수와 이용, 그리고 성장, 임신, 암 등으로 인한 수요 증대 등이 이 빈혈의 가장 흔한 원인으로 여겨집니다. 엽산 결핍 식사를 하면 정상적이 체내의 엽산 저장량이 2~3개월 안에 빠르게 고갈되어 빈혈이 나타납니다. 증상으로는 몸이 허약해지고 숨이 차게 됩니다. 또한 입과 혀가 쓰리고, 설사와 부종 등이 나타납니다. 
 엽산 결핍성 빈혈의 식사요법 목적은 엽산의 섭취를 증가시키고 엽산의 대사와 관련이 있는 비타민B₁₂의 섭취를 증가하여 거대적아구성 빈혈을 치료하고 예방하는데 있습니다. 따라서 시금치, 아스파라거스 등의 녹황색 채소류와 간, 육류, 생선, 말린 콩 등에 엽산이 많이 들어 있으므로 충분히 섭취합니다. 엽산은 체내 저장량이 적으로 매일 섭취하는 것이 좋습니다. 또한 가열에 의해 쉽게 파괴되므로 과일과 채소는 가능한 한 신성한 상태에서 섭취하도록 하며, 조리 시에는 살짝 데치는 정도로 하는 것이 좋습니다. 

비타민B₁₂ 결핍성 빈혈의 증상과 원인 식사요법

 비타민B₁₂는 엽산의 대사 과정에 필수적인 요소로 엽산과 함께 DNA 합성을 촉진하여 적혈구의 합성과 성숙에 관여합니다. 따라서  비타민B₁₂가 부족 시에는 엽산이 충분한 경우에도 엽산의 이용이 안되므로 적혈구의 합성과 성숙이 불완전하여 거대적아구성 빈혈이 나타납니다. 특히 신경과 정신 장애의 증세를 수반하는 악성 빈혈을 일으키게 됩니다. 
 악성 빈혈의 보다 일반적인 원인은 비타민B₁₂를 흡수하는데 필요한 위액 내의 당단백질인 내적 인자가 부족하기 때문입니다. 
 내적 인자는 위 절제나 위액 분비가 감소되는 저염산증, 무산증, 위하수증 등에 의해 그 분비가 감소됩니다. 또한  비타민B₁₂의 흡수 장소인 회장의 질환이나 절제, 또 비타민B₁₂ 함유 식품인 동물성 식품 섭취를 금하는 채식주의자에게도 결핍이 나타납니다. 
 증상으로는 식욕 감퇴, 체중 손실, 허약, 심계 항진, 현기증, 탈력감 등 빈혈의 일반적 증상이 나타납니다. 이와 함께 혀의 통증, 사지가 저리거나 지각 마비, 보행 곤란 등의 신경 장애가 나타납니다. 심하면 편집증, 환각과 기억력 장애 등도 나타납니다. 
 비타민B₁₂를 충분히 공급하기 위해서는 간, 쇠고기, 돼지고기, 우유와 유제품을 자주 먹도록 합니다. 특히 간은 하루 200g 이상을 먹도록 합니다. 고단백 식사는 간 기능과 조혈을 위해 바람직하며, 녹황색 채소 또한 엽산이 많으므로 충분히 섭취합니다.